Vad är artrit i knäet?
Artrit i knä eller knäartros är ett tillstånd av förslitning av knäledens brosket under lång tid. Det drabbar 20-40 % av personer över 60 år som upplever knäsmärta. Åldrande är dock inte den enda orsaken till detta tillstånd.
Graden av degeneration av knäbrosket och det obehag som en person upplever av detta tillstånd beror på en persons livsstil. Minskad smärta och förebyggande av kirurgisk knäprotes kan uppnås med en hälsosam livsstil.
Typer och orsaker till knäartros
Primär artros
- Det är förslitningen av brosk i knäleden bortom den punkt som kroppen själv kan reparera. Det har ingen tydlig orsak, även om det mestadels är relaterat till åldrande, och viss forskning tyder på att det kan finnas en genetisk koppling.
- Livsstilsfaktorer kan dock spela en betydande roll i utvecklingen av knäartrit och kan påverka graden av dess svårighetsgrad. Riskfaktorer inkluderar bristande fysisk aktivitet.
Sekundär artros
- Det är degenerationen av knäleden som kommer av ett predisponerande tillstånd som orsakar skador på ledbrosket.
- Faktorer inkluderar trauma mot knät från en idrottsskada eller olycka, eller från stark, upprepad belastning av knät, involverad i vissa yrken.
Artrit i knäet kan förekomma på insidan av knäleden för att orsaka en böjd knädeformitet, eller genu varus. Artros i den yttre delen av knäleden skapar en knackad knädeformitet, eller genu valgus. Sådant slitage på ena sidan av knät kan bland annat bero på en felinställning av leden.
Utveckling av artrit i knä
En defekt i knäledens brosket kan vara början på artrit i knäutvecklingen. Förslitningen av brosket sker gradvis, vilket sätter mer press på benen som bildar knäleden.
Inflammationen som orsakas av detta slitage utlöser ett svar i benet för att växa ytterligare bensporrar (osteofyter) vid kanterna av knäleden. När skadorna på brosket ökar blir knäleden mindre rörlig och ledutrymmet blir mindre.
Så småningom kan broskskiktet slitas bort helt, vilket eliminerar ledutrymmet och skyddar inte knät mot stötar, vilket resulterar i stelhet och smärta.
Symtom på knäartrit
Degeneration av brosket i knäleden är en gradvis process och smärta eller obehag känns sällan i de tidiga stadierna. På grund av den långsamma uppkomsten av symtom är det vanligt att artros förblir oupptäckt under en lång tid.
Ett initialt symptom på tillståndet visar sig som smärta i knät med rörelser efter en längre period av vila. När tillståndet fortskrider kan all belastning eller rörelse orsaka smärta i knät.
Andra vanliga tecken på artrit i knäet är:
- smärta i knät när man går i ojämn terräng eller går i trappor,
- knarrande ljud med knärörelser,
- obehag i knät vid bärande av tunga föremål och en ökad känslighet i knät vid vått eller kallt väder.
Det är vanligt att en drabbad först söker läkarvård när symtom på tillståndet visar sig, varför det ofta bara diagnostiseras i ett mer avancerat tillstånd. När tillståndet fortskrider ökar symtomen på smärta och stelhet.
Artrit Knäbehandling
Diagnos
- En typisk medicinsk undersökning av knäet kommer att innebära att man tittar på personens gångmönster, palperar leden för att inspektera svullnad och känslighet, och testning av ledens rörelseomfång.
- Om läkaren misstänker artrit i knäleden, kommer en röntgen att rekommenderas. Omfattningen av degenerationen av leden och utrymmet som återstår mellan de artikulerande benbenen kommer att undersökas i bilden.
- Mer specifika bilder kan erhållas med en MR-undersökning för att undersöka eventuella senor, ligament eller meniskskador.
Fysioterapi
- Konservativ terapi, såsom sjukgymnastik och användning av medicinska knästöd, rekommenderas för knäartros för att minska smärta och obehag, förbättra allmän rörlighet och bromsa utvecklingen av tillståndet.
- Ytterligare rekommendationer för att förbättra symtomen och bromsa tillståndets förlopp inkluderar att minska övervikt, undvika aktiviteter som belastar knäna tungt och undvika att gå i ojämn terräng. Dessa strategier är effektivare ju tidigare de implementeras.
- Knäproteskirurgi är ett alternativ för avancerade stadier av artros, när konservativa terapeutiska åtgärder har uttömts.
